“网红药”闯大祸了
出品 | 虎嗅医疗组
作者 | 陈广晶
修改 | 王一鹏
头图 | 视觉我国
小林制药的娄子这回捅大了。
日本知名企业小林制药3月22日揭露表明，由于部分运用该公司含红曲保健的顾客，近期其出现了肾脏疾病等症状，因而决议召回“红麹胆固醇颗粒”等3种产品。尔后的一周，工作不断发酵晋级，在日本国内外都引起了较大颤动。
最新音讯显现，到3月29日，小林制药召回含红曲保健品事情中，陈述的逝世人数已增至5人，住院人数到达114人。
尽管这些人的逝世、住院与该保健品的直接联络尚在查询中，可是据小林制药表明，这很或许是由于其出产、运用的红曲质料，含有某种没有料想到的成分。
愈加令人迸裂的是，这些红曲质料的流向很难查明。
该公司的揭露信息显现，小林制药公司在大阪市的工厂，总共出产了18.5吨红曲质料，其间仅有约2.4吨用于本公司出产，还有16.1吨红曲质料卖给了保健品、食物企业。这些卖出的红曲质猜中，又有6.9吨用于出产保健品。
至于质料的详细去向，适当一部分则短少清晰的记载。也便是说，这批“有毒”质料的影响现已分散。仅靠召回30万份来自小林制药的含红曲保健品，已无法控制形势，健康受损人群也或许比料想中更多。
从日本厚生劳作省（日本担任医疗卫生和社会保障的部分）的要求看，至少52家直接从小林制药购进红曲质料的企业，以及其下流直接购入涉事质料的173家企业有必要在规则时刻内完结自查——前者到3月29日，后者到4月5日。追寻健康受损者的时刻规划也拓宽到了“曩昔3年内”。是否还有更多企业运用了这些红曲质料，但还没有被发现？现在不得而知。
这一事情看似离我国很远，实则与国内药品商场存在荫蔽而杂乱的联络。依据小林制药我国所说，涉事产品并没有在我国上市出售，可是作为降血脂的“网红药”，也是跨境电商、代购等途径的抢手产品。也便是说，我国很或许也有适当数量的受害者，他们及时止损、陈述健康状况和维权的难度更高。
小林制药召回的3款产品
来自：日本厚生劳作省官网
小林制药的责任心：有，但还不行
自动召回有问题的产品，是企业责任心的体现。事情的初步，是小林制药收到相关人士出现肾病等状况的陈述，通过查询，自动在官网发布音讯召回产品。依据该公司3月22日发布的《关于恳求停止运用红曲相关产品和自主收回的告诉》，他们其时并不承认相关产品与肾脏疾病是否有直接相关。
一起，这家企业还揭露恳求手里有该产品的顾客：“停止运用该产品”。假如食用后感到身体不适，也有专门的健康受理中心可供咨询。
能够说，小林制药有担任，但不多。
比方：从小林制药发布的查询时刻线来看，该公司在1、2月份，就现已收到来自医师和患者的相关陈述，3月16日就清晰了产品和质猜中或许含有“没有料想到的成分”，但比及 22 日，才正式开端召回。
更糟糕的是，出产问题红曲质料的工厂，早在上一年年末就封闭了。这导致监管部分无法对其卫生等状况进行承认查看。并且此前一例陈述的逝世病例，是从2021年今后就运用了涉事产品。这是否意味着很早就有质料出现了问题？
这些都让小林制药的出产质量管理能力遭到质疑，一起大大推前了问题产品流入商场的时刻。
更令人啼笑皆非的是，小林制药提出的补偿计划，是每件产品补偿一张价值2500日元（约合119元人民币）的代金券（对日本顾客）。让人一时分不清这是补偿仍是促销。
此前，当一家跨国药企出现相似事例时，数十亿美元的补偿额都很常见。
比方：强生的婴儿爽身粉及其他含有滑石粉的产品，从前被顾客指控致癌，一路索赔之下，补偿总额高达89亿美元（约合643亿元人民币），导致相关子公司申请了破产维护。
另一家跨国药企拜耳，也曾多次因其除草剂产品致癌被顾客索赔。在2019年的一次判罚中，该公司被要求支交给原告——罹患淋巴癌的配偶，超20亿美元（约合144亿元人民币）。
难怪国内网友要戏弄小林制药：董事长都现已鞠躬认罪了，这事儿能够翻篇了。
当然，这一次事情影响太大，或许很难简略完毕。依据央视新闻报道，日本首相岸田文雄现已对此事做出表态，有必要尽力查明原因，并考虑采纳全部必要对应办法。
无论怎么，这次事情让日本药企的诺言问题落井下石，业界人士更是直言，日本制造业早已风景不再，产品质量严峻下滑，造假习尚延伸。所谓的日本“工匠精力”俨然成了一个“人设”，现在彻底崩塌了。
当地时刻2024年3月29日，小林制药社长小林章浩(左二)和高管们到会新闻发布会并又一次鞠躬抱歉。
来自：视觉我国
保健品并非肯定安全
在事情迸发前，小林制药一直是国内转型医药企业热捧的“模范生”。
这家有百年前史的企业，从开始的小小药品批发商开展成了年入千亿日元的全球知名企业。在日本经济衰退期间，它也坚持了接连25年的赢利添加，被业界奉为经典事例。
华福证券研讨地点年头发布了两份复盘日本保健品工业开展的陈述。其间说到，跟着日本老龄化的加重和准入准则的调整，近年来日本保健品商场规划添加十分快，部分细分赛道增幅一度超过了25%。在60岁以上男性人群中，减脂、降血压等都在最受重视之列。
相同面对老龄化压力的我国，保健品商场空间也十分宽广，依据华福证券陈述，5年内有望到达4000亿元的规划。
我国医药企业毫不掩饰仿制日本保健品商场开展神话的野心，也常常流露出对“汉方”在日本热销的仰慕。从某批发电商渠道看，含红曲的保健品展现条目近300条，许多上市公司、知名药企都是供货商。
正在此刻，小林制药的保健品出现问题，不只使顾客对日本保健品、“红曲”等谈之色变，对同类产品也都有了忌惮之心。这关于工业开展来说，无疑是一记肘击。
小林制药近20多年成绩添加状况。
来自：小林制药年报
客观来说，保健品比药品愈加安全，但并非肯定。
需求留意的是，日本的保健品准入准则与我国有很大的不同。在我国，一切的保健食物都需求通过注册才干上市出售；在日本，除了部分产品——“特定保健用食物”（FOSHU）需求通过注册之外，养分功用食物和功用性标明食物（FFC）是无需注册的，自行上市或存案60天后上市即可。
这既是日本保健品商场快速开展的原因之一，一起也埋下了危险。在研讨尚不充沛的状况下，广泛应用单味中药，或将中药丹方简略与西药疾病对应运用，自身便是十分危险的。
仅从日本厚生劳作省的揭露陈述来看，在含红曲类保健品召回之前，曾有多个健康受损的事例，多与食用含有药用植物的饮品、食物有关。
再从此次涉事的“红曲”来看：“红曲”是一种由红曲霉在大米等基底物质上发酵而来的天然物质，由于含有相似他汀类药物的成分，它被以为具有降血脂的成效；由于出现赤色，它也被用于食物染色等工艺中。
作为天然发酵得来的产品，红曲的出产过程杂乱，除了可降血脂的莫纳可林类物质、有抗炎效果的甾醇类物质、可维护肝脏的红曲色素等有利物质外，还有危险的次级代谢物桔霉素，它具有肾毒性，可引起肾脏肿大、肾小管扩张和肾小球萎缩等问题。假如桔霉素含量过高还或许导致癌变。
为了削减桔霉素发生，需求企业在工艺上做很多研讨和改善，可是除了桔霉素是否还有更多丧命毒素，应该怎么下降其含量，实际上还没有彻底搞清楚。在这种状况下，商场规划越大危险越大。
从小林制药的揭露介绍看，相关批次质猜中并没有桔霉素，“凶手”终究是什么成分，还有待进一步研讨。其成果很或许仅仅单次出产的问题，可是对工业的损伤已到了难以修正的境地。在保健品热销的背面，“高度信赖度”是排在首位的商场要素。
当然，即便是出产过程没问题，保健品也不行过度食用。杭州市卫生健康委、杭州市红十字会曾编撰文章指出，健康人服用蛋白质粉会导致肾功用目标反常；肾功用反常者假如过量摄入蛋白质，更会添加肾脏担负。即使是健身人士，假如摄入过量蛋白粉又没有及时喝水，也或许患上肾结石。
现在，小林制药等相关企业和日本官方，还在查询事端原因，与此一起，逝世人数也在继续添加。能够说，为了“健康”，各方都付出了沉痛的价值。
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编者按：在阅历了刺杀工作后，本就在美国大选中具有抢先优势的特朗普获得了更多的支撑，成功的天平看似已向他歪斜。而群众对他假设中选总统后的执政道路的爱好也在直线上升。其时因为特朗普及其竞选同伴万斯均已展露对我国进行冲击的气势，一个较为遍及的观念是特朗普“必然会对我国产品增收关税”，而此举将进一步冲击我国买卖。但一些剖析人士却发现了不同的视角。人大重阳“区域国别动态”栏目第16期现将上文编译发布如下：
01特朗普第2次中选总统对我国意味着什么？
高盛的观念
高盛（Goldman Sachs）以为，假如唐纳德·特朗普（Donald Trump）赢得美国总统大选，他对我国产品征收60%关税的方案或许会对我国经济添加构成“严重下行危险”。不过，一些剖析师以为，鉴于特朗普的“买卖性质”，在他担任总统期间，我国更有或许获得“活跃的”买卖效果。
发布时刻：2024年7月18日
发布组织：美国顾客新闻与商业频道网站非洲频道（CNBC Africa）
作者：Sonia Heng、Evelyn Cheng
原文链接：https://www.cnbcafrica.com/2024/what-would-a-second-trump-presidency-mean-for-china-goldman-sachs-weighs-in/
特朗普躲过了一场未遂暗算，并在两天后挑选了从前批判他的J.D.万斯作为竞选同伴，这使得他成为下一任总统的几率上升。“现在出口是我国经济的一大亮点，我以为决策者或许要做好预备。”高盛首席我国经济学家闪辉周二在CNBC的Squawk Box Asia节目中说。她说：“咱们不仅在美国，并且在我国的其他首要买卖同伴那里都看到了加征关税的说法。”就单一国家而言，美国是我国最大的买卖同伴；而就我国的区域买卖同伴而言，欧盟现已落后于东南亚。在2018年担任总统时特朗普曾进步了对我国产品的关税，并要挟称假如本年秋天再次中选，将把关税进步到60%。依据花旗银行的数据，本年第二季度我国产品出口对实践GDP添加的奉献率是2022年第一季度以来最高的，其时疫情约束办法约束了国内经济活动。美国财务部长珍妮特·耶伦（Janet Yellen）等美国官员标明，我国进步工业才能和技能自立的方针导致了美国工作岗位的削减。
我国是“最大要挟”？
在被选为特朗普竞选同伴后的初次采访中，万斯对福克斯新闻说：“对美国来说，我国，而不是乌克兰战役，才是‘真实的问题’，是‘最大的要挟’”。拜登竞选团队批判了特朗普对竞选同伴的挑选，称这是有意为之，“因为万斯会做迈克·彭斯在1月6日不会做的工作：俯首帖耳地支撑特朗普及其极点的MAGA议程，即便这意味着违法，也不论会对美国人民形成多大损伤”。2021年1月6日，时任总统特朗普的支撑者曾冲进美国国会大厦，企图推翻2020年总统推举效果。在被问及万斯的谈论时，我国外交部发言人林剑在新闻发布会上说：“咱们一向对立在美国大选中拿我国说事。”
呼吁影响经济
我国第二季度经济同比添加4.7%，低于经济学家的预期，使本年上半年的经济添加率降至 5%。这促进一些人呼吁，假如这个国际第二大经济体要在全年完成5%的添加，就有必要采纳更多的影响办法。高盛的闪辉标明，特朗普执政期间美国或许进步关税所带来的下行危险首要来自于更大的不确定性和更紧缩的金融条件，以及人民币面对的压力。她指出，2018年的关税并未显着削弱我国对美国的出口。但最近的数据显现，中美买卖放缓。本年上半年，我国对美出口小幅添加1.5%。闪辉周二对CNBC标明：“方针制定者需求考虑内需问题，并重视对经济添加远景更耐久、更可持续的东西。”她弥补道：“假如征收 60% 的关税，那就适当高了，咱们以为这对宏观经济的影响适当大。”“在我国房地产职业的结构性改动中，方针制定者或许会忍受短期的疲软，”花旗银行剖析师说。“对买卖和对外联系的更多忧虑也或许导致我国为未来保存方针空间。”在最近几个月全球对我国产品的需求好于预期之后，本年前六个月我国以美元计价的出口添加了3.6%。瑞银出资银行亚洲经济主管兼首席我国经济学家汪涛周二在一份陈述中说：“制造业和根底设施出资或许会坚持微弱，出口在第三季度应该会坚持不错的同比添加，因为忧虑关税进步，下半年的装运订单或许会前置。”
买卖者特朗普
不过，并非一切剖析师都以为特朗普或许担任总统会对我国晦气。7月4日，Corevalues Alpha 公司的本·哈伯格（Ben Harburg）告知 CNBC，发布时刻：2024年7月19日发布组织：欧洲对外联系委员会（European council on foreign relations）作者：Majda Ruge原文链接：https://ecfr.eu/article/china-trade-and-security-what-a-trump-vance-administration-would-mean-for-europe/鉴于这位前总统的“买卖性质”，他以为在特朗普担任总统期间，我国更有或许获得“活跃的”买卖效果。这位出资组合司理在“亚洲街景”节目中说：“他是一个买卖者，就像任何商洽者相同，他喜爱把门槛定得低一些，把价格定得低一些，然后再从那里往上走。”在谈到外交方针时，哈伯格指出，如若拜登再度就任，也将意味着持续征收关税，以及“蚕食我国内政”——这不会显着改进我国的经济，也不会改进美中联系。他说，特朗普与我国的同伴联系将意味着“对我国来说，一个愈加二元的潜在活跃效果”。
02 我国、买卖和安全
特朗普—万斯政府对欧洲意味着什么假如唐纳德·特朗普在11月的美国大选中取胜，而他又挑选J.D.万斯作为竞选同伴，这标明美国在我国、买卖和安全方面的方针行将呈现严重改动。欧洲有必要决断应对。共和党欢天喜地。自从乔·拜登总统在电视直播的提名人争辩中体现欠安，以及随后在北约峰会新闻发布会等场合呈现显着的认知失误以来，唐纳德·特朗普连任的或许性越来越大。现在，在上周六的未遂暗算工作之后，特朗普有了一个新的时机，将自己塑形成一个愿意为美国牺牲生命的英勇首领，共和党期望这能招引方针根底选民以外的选民。该党外交方针人群中的一部分人特别振奋。特朗普宣告万斯（J.D. Vance）为副总统提名人人选后，共和党三大外交方针阵营之一的“优先派”（prioritisers）群情激奋，其间包含颇具影响力的智库传统基金会和特朗普的前五角大楼官员埃尔布里奇·科尔比（Elbridge Colby）。这个阵营长期以来一向以为，美军在全球范围内的过度扩张削弱了其震慑我国的才能，并以为美国优先向乌克兰供给兵器是形成向台湾区域交给的兵器积压达 190 亿美元的元凶巨恶。他们与尼基·黑利（Nikki Haley）、米奇·麦康奈尔（Mitch McConnell）和林赛·格雷厄姆（Lindsey Graham）等“主流派”（primacists）定见相左，后者宣称美国能够一起打几场战役，只需添加军费即可。相反，优先派则以为这应该由殷实的欧洲国家来承当。一起，党内的按捺派，包含参议员兰德·保罗（Rand Paul）和迈克·李（Mike Lee），则以为美国应该彻底削减其全球军事许诺。因而，万斯是优先派的最佳特使：他是第一位直言不讳地将欧洲国家称为美国“客户国”的参议员，并呼吁经过加强欧洲的才能来改动欧美之间的等级制度。万斯在慕尼黑安全会议后写道：“美国不需求客户，它需求盟友。”他曾多次以为，德国等殷实的欧洲国家应该在没有美国协助的情况下捍卫乌克兰，美国的资源是有限的，美国对乌克兰的协助直接阻止了美国对我国的震慑。当然，假如特朗普赢得大选，万斯的提名已为优先派们赢得了入主白宫的入场券。
不过，虽然潜在的特朗普第二任政府或许会由这一派系主导，但没有痕迹标明特朗普自己与这一派系坚持一致。事实上，特朗普对我国的观念依然翻云覆雨、难以捉摸。在担任美国总统期间，乃至现在作为共和党总统提名人，特朗普都体现出按捺倾向。他回绝供认在台湾问题发生变化的情况下是否会干与，并责备台湾区域窃取了美国在半导体技能方面的优势。他最近在“立法要求TikTok剥离我国一切权，不然让TikTok在美国被禁”这一工作上轻视了共和党内大多数人。特朗普现在对华方针的重点是对进口我国产品征收高额关税——依据特朗普47议程，最高可达60%。这标明了他对买卖逆差的执着，也标明他或许会企图达到买卖协议，一起在半导体技能或台湾问题上做出一些退让。此举将直接违反“优先派”的台湾方针，也违反共和党的一致，即归纳震慑我国需求加倍加强经济安全办法。特朗普与其政府之间的不合并不新鲜。在他的第一个任期内，他的“主流派”内阁和国会常常损坏他的买卖，例如在向土耳其交给100 架F-35战斗机的问题上。但是，参加“2025 项目”（该项目宣称彻底忠诚于履行特朗普的方针）的优先派们是否仍能按捺特朗普的某些买卖倾向，或促进他战胜优柔寡断，咱们拭目而待。事实上，特朗普在国会的“TikTok”之战中失利，标明特朗普在我国问题上只能违背共和党现有的一致。
不管特朗普及其政府在我国问题上的不合怎么开展，对欧洲来说都不是好消息。在中美竞赛问题上，内阁或愈加翻云覆雨的特朗普自己的决议将使欧洲面对巨大的两难地步。未来的优先派政府或许会期望欧洲在技能和出口控制、对内对外出资检查、供应链弹性方针以及与我国相关的网络安全办法方面采纳决断举动。他们还期望欧盟——特别是德国——处理华为在其要害根底设施中的存在问题。
另一方面，特朗普就任总统后，或许会经过对一切美国进口产品征收10%的遍及基准关税，晋级对我国和欧洲的关税。这将给欧洲政府带来一些困难的挑选，它们或许面对美国施行经济安全方针的压力和来自我国的压力，并或许堕入与美国的买卖战。此外，万斯及其参谋或许会加倍支撑特朗普的观念，即美国对乌克兰的协助以及对欧洲全体安全的奉献应由殷实的欧洲国家来添补。特朗普和万斯的联盟简直必定会对欧洲安全和欧洲经济产生影响——但虽然欧盟单一商场仍是一个杠杆，安全仍是欧洲最大的缺点。欧盟在企图战胜超国家层面的集体举动问题时，或许难以有用应对，而一些成员国因为财务窘迫，将难以完成国防开支方针。因而，重振欧盟在国防资金供应方面的效果，如前欧盟内部商场专员蒂埃里·布雷顿（Thierry Breton）提出的筹措1000亿欧元债券用于国防开支的主张，应从头提上议事日程。相同，乌苏拉·冯登莱恩（Ursula von den Leyen）也应在我国和买卖问题上发挥领导效果。她在我国问题上的往绩或许会为她赢得共和党优先派的一些信赖，而欧盟在买卖方针上的专属权限或许会协助她商洽革除遍及基准关税，防止美欧买卖战。假如说优先派政府还有一线期望的话，那就是万斯和他的盟友们有必要供认，美国需求一个强壮的欧洲来有用遏止我国。
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《国会山报》报导称，福克斯新闻记者当天在白宫问及“宇航员威廉姆斯和威尔莫尔在空间站额定逗留还没有收到加班费，按规则他们本应每天取得5美元，286天下来是1430美元的额定薪酬” 。
“历来没人跟我提过这事。”特朗普回答说，“如果有需要的话，我会自掏腰包付出。好吧，我会向他们付出的”“就这些吗？对他们所阅历的全部来说，这并不算多”。此外，特朗普还感谢马斯克的SpaceX公司把这两名宇航员接回地球。
另据央视新闻此前报导，威尔莫尔和威廉姆斯于2024年6月5日搭乘波音“星际客机”飞船飞赴空间站，履行“星际客机”初次载人试飞使命。
但是，因为推进器毛病和氦气走漏等问题，两名宇航员的归航时刻一再被推延。原定太空“出差”8天变成遥遥无期的太空“长驻”。
直到言论迸发后，美国航天局这才寻求美国太空探究技能公司协助，想经过“龙”飞船将两名宇航员送回地上。
2024年8月，时任美国航天局局长比尔·纳尔逊宣告，两名宇航员将于本年2月搭乘“龙”飞船回来地球（但随后又改期至不早于本年3月底），而“星际客机”将不载人回来。
美国太空探究技能公司创始人马斯克在承受美国媒体采访时表明，宇航员长时间逗留太空并非技能原因。他们自动提出能够将宇航员早点带回来，但因为政治要素被拜登政府否决。
马斯克还泄漏，上一年下半年，因为大选接近，而自己归于“特朗普战队”，因而拜登以为“SpaceX带宇航员回家”的想法会让特朗普“看上去不错”，这不利于哈里斯竞选。
两名宇航员其间的威尔莫尔也曾讲话暗示谁该对9个月的逗留担任。威尔莫尔说，“我只能说马斯克说的肯定是现实，尽管咱们也不太知道细节”。
极目新闻归纳环球网、央视新闻
（来历：极目新闻）
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